Инсульт – это распространенное заболевание, которое связано с острым нарушением кровообращения в головном мозге человека. Геморрагический инсульт поражает людей среднего возраста. Ишемическому инсульту подвержены люди преклонных лет. Страдают от этого заболевания в одинаковой степени как женщины, так и мужчины. В связи с повреждением тканей мозга и нарушением его основных функций, возможны необратимые последствия в будущем, вплоть до летального исхода. Инвалидность различной группы - это осложнение, которое характерно для данного заболевания, в независимости от результативности лечения.
Причины инсультов
К основным причинам, провоцирующим нарушение кровообращения в головном мозге, относят сопутствующие заболевания, среди которых:
- атеросклероз;
- анемия;
- аритмия;
- гипертоническая болезнь;
- аневризм, изгибы и другие врожденные или приобретенные аномалии развития сосудов;
- курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- частые стрессы;
- заболевания дыхательной системы;
- воспаление сосудов;
- неправильное питание;
- нарушение работы сердечных клапанов.
Типы инсульта
В результате прогрессирования вторичных заболеваний, существует два варианта развития болезни:
Ишемический инсульт
При воздействии факторов, повышающих риск развития инсульта, в головном может развиться кислородное голодание и нарушение обмена веществ. Если на протяжении длительного времени мозг не получает кислород и питательные вещества, то участки головного мозга начинают постепенно отмирать, развивается зона некроза.
Геморрагический инсульт
При воздействии вторичных заболеваний, провоцирующих инсульт, возникает нарушение проницаемости в сосудах головного мозга. Когда повышается артериальное давление, то образовываются аневризмы (паталогические расширения), которые спустя некоторое время разрываются, и в веществе головного мозга возникает кровоизлияние. Сгусток крови напоминает гематому, которая давит на головной мозг, вызывая определенные симптомы. Симптоматика зависит от локализации гематомы.
Классификация постинсультного состояния
Помимо того, что заболевание разделяют на ишемический и геморрагический инсульты, в классификации выделяют еще несколько периодов:
- период стойких последствий – до конца жизни пациента;
- поздний восстановительный период – два года от момента диагностики заболевания;
- ранний восстановительный период – первые 6 месяцев после инсульта;
- острый период – до двадцати дней;
- острейший период – до одной недели (7 дней) от начала болезни.
Симптомы болезни
Внезапная потеря сознания, вплоть до летального исхода без прихода пациента в сознание. Летальный исход возможен в случаях, когда локализован большой очаг повреждений, затрагивающий жизненно важные участки головного мозга человека.
Первые симптомы:
- головокружение;
- онемение и слабость (чаще всего онемение наблюдается на одной половине тела);
- головная боль;
- рвота, тошнота;
- нарушение речи;
- потеря сознания;
- нарушение координации движений.
Если были обнаружены перечисленные выше симптомы, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Если в течение первых двух часов от появления первых симптомов удается предоставить всю необходимую, квалифицированную медицинскую помощь, то можно избежать необратимых последствий.
К более острым симптомам относится:
- паралич рук и ног;
- затрудненная речь (невозможность внятно говорить или произносить определенные слова);
- судороги;
- нарушение глотания;
- опущение углов рта, глаз;
- расширение зрачков;
- кома.
Диагностика инсульта
Чтобы диагностировать инсульт, необходимо пройти полный осмотр у невропатолога. Врач проверит рефлексы, проведет осмотр и определит необходимость дополнительного обследования. Для диагностики заболевания применяют МРТ головного мозга, компьютерную томографию или агиографию.
С помощью инструментальных методов можно точно диагностировать заболевание и его локализацию. Помимо вышеперечисленных методов диагностики, существуют дополнительные исследования:
- коагулограмма;
- биохимия крови;
- пункция спинного мозга.
Лечение инсульта
При своевременно оказанной медицинской помощи (в течение двух часов), можно предотвратить развитие различных осложнений. В реанимационном отделении, больному вводятся препараты, такие как актелиз, гепарин, фраксипарин. Данные препараты разжижают кровь, убирают гематому или тромб. Если диагностирован геморрагический инсульт, то необходимо оперативное хирургическое вмешательство, направленное на удаление сгустков крови. Если помощь была оказана вовремя, то снижается риск рецидива в ближайшие несколько лет, при благоприятном развитии заболевания.
Если у пациента нарушено дыхание, то применяется ИВЛ. При развитии судорожного симптома, в зависимости от локализации инсульта и вторичных заболеваний, пациенту назначают противосудорожные препараты. Антигипертензивные препараты применяют при повышенном артериальном давлении. Резкое снижение давления при инсультах противопоказано. При быстром снижении давления могут развиться осложнения, нередко наступает смерть.
Глицин, пирацетам, церебролизин и сомазин - это препараты, улучшающие кровообращение головного мозга, которые принимают с самого начала болезни и до конца реабилитационного периода.
Метаболические препараты и различные антиоксиданты способствуют более быстрому восстановлению. К таким препаратам относится солкосерил, милдронат, тиатриазолин и актовегин.
Прозерин назначают подкожно для восстановления конечностей после параличей и парезов.
Народная медицина для лечения инсультов противопоказана. Народные средства не только не эффективны, но еще могут значительно усугубить ситуацию. Чтобы не допустить развитие осложнений, при появлении первых симптомов заболевания, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждения за квалифицированной помощью. В том случае, если диагноз подтвердится, пациенту назначают соответствующее лечение.
Осложнения инсульта
Основные осложнения после инсульта:
- расстройство памяти;
- нарушение речи и зрения;
- потеря чувствительности;
- психологические расстройства;
- паралич конечностей или всего тела;
- летальный исход.
В большинстве случаев, после ишемического или геморрагического инсульта человек становится инвалидом.
Профилактика инсультов
Чтобы предотвратить развитие инсульта, в первую очередь необходимо лечить сопутствующие заболевания. Специалисты рекомендуют изменить привычный образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, меньше нервничать и больше двигаться. Кардиомагнил, клопидогрель и аспекард необходимо принимать при риске развития тромбозов. Симвастатин, торвакард, ловастатин и торвадак назначают для коррекции атеросклероза.
